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吴文博 河北省石家庄市中医院

茎

茎是根和叶之间起输导和支持作用的植物体重要的营养器官。茎上着生叶的部位称为节，节与节之间的部位称为节间。茎与根的形态显著不同的是茎具有明显的节与节间的区分，节上着生叶，顶端及叶腋具有芽。

变态茎

变态茎（modification of stem） 由于功能改变引起的形态和结构都发生变化的茎。

，变态的部分都保存着茎特有的形态特征：有节和节间，有退化成膜状的叶，有顶芽或腋芽。茎变态是一种可以稳定遗传的变异。

常见的变态茎中药（入药部位为变态茎中药）

人参、姜、玉竹、黄精、藕、百合、贝母、大蒜、天麻、葛根、川芎、大黄、苍术、白茅根、芦根、山慈姑、独角莲、天南星、延胡索等.

天南星

本品为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。

【炮制】生天南星 除去杂质，洗净，干燥。【性味】苦、辛，温；有毒。归肺、肝、脾经。

【归经】归肺、肝、脾经。【功效】散结消肿。外用治痈肿，蛇虫咬伤。 (天南星的功效与作用)

【用法用量】外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。

【注意】孕妇慎用；生品内服宜慎。

天南星、制南星、胆南星比较

（1）天南星中毒，可致舌、喉发痒而灼热，肿大，严重的以致窒息，呼吸停止。轻者可服稀醋或鞣酸及浓茶、蛋清、甘草水、姜汤等解之。如呼吸困难则给氧气，必要时作气管切开。

（2）炮制品种

天南星：拣去杂质，洗净灰屑，晒于。

制南星：取拣净的天南星，用凉水浸漂，避免日晒，每日换水2～3次，根据其产地、质量及大小，适当掌握浸漂日数。至起白沫时，每南星100斤加白矾2斤，浸泡一月后，继续换水，直至口尝无麻辣感为止，捞出，与鲜姜片及白矾粉层层均匀铺入容器内，加水淹没，约经3～4星期，复倒入锅内煮至内无白心，取出，拣去姜片，晾至六成干，闷润后切片，晒干（每天南星100斤，用鲜姜25斤，白矾12．5～ 25斤）。

（3）胆南星是一种清化热痰药，为制天南星的细粉与牛、羊或猪胆汁经加工而成，或为生天南星细粉与牛、羊或猪胆汁经发酵加工而成。

天南星与方剂

三生饮《太平惠民和剂局方》

组成服法: 南星（生用，一两） 木香（一分） 川乌（生，去皮） 附子（生，去皮，各半两）上 咀。每服半两，水二大盏，姜十五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

功能主治：治猝中，昏不知人，口眼喎斜，半身不遂，咽喉作声，痰气上壅。无问外感风 喜怒，或六脉沉伏，或指下浮盛，并宜服之。兼治痰厥、气厥，及气虚眩晕。

《经验良方》：导痰丸《普济方》卷一六三引

处方与服法：天南星半斤，大半夏（各不锉）半斤，白明矾半斤，生姜半斤（洗净，切作片），猪牙皂角4两（锉碎。上五味用瓦罐以水浸过为度，煮干令透，去白矾、生姜、皂角，止取南星、半夏锉焙，同后药同研为末），真紫苏子4两，萝卜子4两，麦糵4两（并炒），糖球子4两（去核，即山果子，又名猴楂）。制法 上为末，面糊为丸。

功能主治： 痰饮气滞，胸膈不利，喘咳气促，胁肋满胀，咳嗽多痰，鼻塞稠涕，气不升降，胸膈痞结。用法用量 每服50-60丸，淡姜汤送下，不拘时候。