摘要:“医生,请问这中药怎么煎啊?怎么服用?”每天都会有不少患者在拿药时问到类似的问题。要想真正煎好中药不是件容易的事,中药煎煮的好坏直接关系着其疗效的发挥,对治疗疾病起着弥足轻重的作用。如何正确煎煮中药?云南省中医医院郭利华医生总结出以下几点建...
“医生,请问这中药怎么煎啊?怎么服用?”每天都会有不少患者在拿药时问到类似的问题。
要想真正煎好中药不是件容易的事,中药煎煮的好坏直接关系着其疗效的发挥,对治疗疾病起着弥足轻重的作用。如何正确煎煮中药?云南省中医医院郭利华医生总结出以下几点建议。
一、煎药器具
首选陶瓷器皿中的砂锅、砂罐;其次可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。忌用铁、铜、铝等金属器具。
二、煎药用水
必须无异味、洁净澄清,含矿物质及杂质少。
三、加水多少
一般用水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2厘米。质地坚硬、粘稠,或需久煎的药物加水量可比一般药物略多;质地疏松,或有效成分容易挥发,煎煮时间较短的药物,则液面淹没药物即可。
四、煎前浸泡
多数药物宜用冷水浸泡。一般药物可浸泡20~30分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。
五、煎煮火候及时间
解表药及其它芳香性药物,一般用大火迅速煮沸,再改用小火维持10~15分钟左右即可。矿物类、骨角类、贝壳类药及补益药,一般用小火久煎。
六、煎煮次数
一般来说,一剂药可煎三、四次,最少应煎两次。一剂药四次煎好混匀,分四次服完。两日服一剂。
七、入药方法
1.先煎
磁石、龟板、鳖甲、龙骨、牡蛎、代赭石、水牛角等矿物、贝壳类药物有效成分不易煎出,应先入煎40分钟左右再放入其它药同煎;南方红豆杉、草乌、制川乌、制附片也应先煎1小时再入其它药同煎。
2. 后下
薄荷、大黄、番泻叶、木香、砂仁、沉香、香薷等有效成分煎煮时容易挥发或破坏,应等其它药煎煮将成时放入,煎沸几分钟即可。
3. 包煎
滑石、菟丝子、蒲黄、海金沙、车前子、葶苈子、辛夷花、旋覆花等应用纱布包裹入煎。
4. 另煎
人参、鹿茸、冬虫夏草等贵重药物应另煎,以免造成浪费。
5. 烊化
阿胶、龟胶、鹿角胶、饴糖、鸡血藤胶等药容易粘附于其它药渣及锅底,既浪费药材,又容易熬焦,宜另行烊化,再与其它药汁兑服。
6. 冲服
芒硝、牛黄末、朱砂末、竹沥等入水即化药和汁液性药材,宜用煎好的其它药液或开水冲服。
7. 兑服
川贝母粉、甲珠粉、琥珀、三七等药粉用温水或汤药送服。
8. 免煎剂
如天龙、地龙、龙葵、八月札、石见穿、鬼箭羽等等用开水冲服。
作者/郭利华(云南省中医医院)
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