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中药虽好,但也不能乱用!这些服用禁忌,你知道吗?

2023-03-21 16:51:16 300

摘要:近年来,中药引发的人员中毒事件频频见诸于报端,令人对中药使用的安全性惶恐不安。的确,我国历史悠久、地大物博,全国各地都有一些当地的民间偏方或补药,许多民众都对以中草药为基础的所谓滋补养生存在着迷信,滥用中药、盲目服用成分不明的偏方或补药的现...

近年来,中药引发的人员中毒事件频频见诸于报端,令人对中药使用的安全性惶恐不安。的确,我国历史悠久、地大物博,全国各地都有一些当地的民间偏方或补药,许多民众都对以中草药为基础的所谓滋补养生存在着迷信,滥用中药、盲目服用成分不明的偏方或补药的现象不可谓之不多。而由此引发的药物性中毒事件自然也就见怪不怪了,其中最著名的要数马兜铃酸所致的“中草药肾病”。



2003年,一位新华社的记者朱玉曾发表过一篇报道,当即使得全国社会为之一震,引发了极大争议。她所撰写的《龙胆泻肝丸,清火良药还是致病根源》一文,面向社会大众揭露了临床上由龙胆泻肝丸所导致的肾衰竭问题,一经发表便在短短两三天之内被500多家报刊转载,由此引发了震惊全国的“龙胆泻肝丸事件”。根据相关媒体报道,因龙胆泻肝丸这一种中药产品所致患者人数便达约10万,而究其罪魁祸首,就是其配方所含中药关木通中的马兜铃酸

其实,具有毒性的常见中药成分并非只有马兜铃酸这么一种,而由此衍生出的各种各样的中药产品往往也不计其数。

例如,日前,一位厦门的毕先生因患类风湿关节炎多年,只要天气稍有变化就感到疼痛难忍。万般无奈之下,他听信了一个民间草药师的说法,以为附子这种中药材对关节炎的疗效显著,于是购买了未制透的附子浸泡成药酒饮用。饮用当时,毕先生即感觉自己舌头发麻,却以为这只是药材的正常口感,结果却引起了中毒,导致心律失常、呼吸中枢麻痹,随后被送入ICU抢救,经过紧急治疗最终才得以康复。

中药引发的中毒事件可谓不胜枚举,背后的原因往往非常复杂, 涉及到多个层面。这就不得不引起每个人的高度重视,在日常生活中,涉及到中药使用方面往往存在着许多禁忌,如果不遵守这些使用禁忌,则有可能引发严重的健康风险。

常见中药使用禁忌有哪些?

1、古人讲究服药时间

古代医家曾认为,对于不同部位的病证,用药时间是不同的:例如治疗上焦的疾病(包括心、肺、头面部等),如头痛、感冒,应该于饭后服药;治疗中焦的疾病(包括胃、脾等),药物应该与饭同服;而对于下焦的疾病(包括大肠、肾等),则应于饭前空腹服药。

对于古人的观点,现代中医学并不完全认同。我们认为,原则上,服药时间应该与进食时间错开,从饭前半小时到饭后1个小时都不要服中药,以防食物影响胃肠道对药物的吸收。

2、三类药须空腹用

有三类药物通常严格要求空腹服用:

首先,治疗胃黏膜糜烂、胃溃疡时,常用白芨、海螵蛸等中药来抑制胃酸分泌,同时还可在胃内壁产生一层保护膜,因此,这类药物应尽可能安排在饭前空腹服用。

其次,一些用于通便的药物,如治疗便秘的大黄等,也应该选择空腹服用。

最后,滋补类药物也建议尽量空腹时服用。一则由于这些药物通常价钱比较贵,空腹吃将有助于机体对药物的充分吸收;二是因为这类药物的作用比较温和,对胃肠道黏膜的刺激较小,服用后很少出现肠胃不适。

但是需要注意的是,由于每个人的体质不同,对药物的反应也存在差异。例如,如果空腹服药会引发胃疼等副作用,则应考虑改为饭后再服药。

3、服药后的饮食也应注意

具体服药的时间选择,还应考虑到药物的性质和作用特点。对于一些作用特殊的药物,则应该在特殊时间点安排服用,如安神助眠类药物应该选择于睡前约1小时服用;驱虫药也应该在睡前服用,利用晚上时间充分杀虫,次日可将虫体排出体外;而治疗疟疾的药,则应在规律发作之前的2小时服用,这样方能有效除净疟原虫,控制疟疾的症状发作。

此外,在服药中还应该注意饮食上的调养。例如治疗胃病时,要注意避免吃过于腥辣生冷、难以消化的食物;饮食应清淡且易于消化,如蛋羹等,使胃肠得以休息。

辩证看待中药的价值与用法

多年的临床中草药使用过程中引发的一例例中毒事件无异于给我们敲响了警钟,提醒我们要正视曾被视为是国粹的中医药的存在,不能仅因为中草药为全天然成分就对其盲目滥服滥用,而是要大力提倡科学精神,遵从辩证思想对其采取去粗取精。

面对中医药,盲目崇拜是不可取的。长期以来,大多数国人甚至是一些医务工作者都持有一种错误的信念,即“中药没有副作用”,认为中草药既然主要为天然植物,肯定比化学合成的西药毒性小、副作用少,对人体无害,长期服用亦无妨。然而,这种错误认识已给我国人民的健康造成了不容忽视的伤害。

此外,根据前文提及的新华社报道,北京市服用“龙胆泻肝丸”所致肾衰患者中,有相当多人缺乏专业医生的指导,仅仅根据“经验”自行长期买药服用,甚至其中一位老中医也时不时以“袪火”为目的服用含关木通的“龙胆泻肝丸”。更严重的是,有些水平并不高的“游医”甚至还故意隐瞒用药配方,使得患者不知自己究竟吃的是哪几味药,难以了解真相,即便造成了肾损伤,也是不知其所以然。

医生告诫,患者有及时吃药治病的意识是好事,但是如果不知如何有根据地科学用药,往往就只会在想要治疗一种病的同时却使自己的身体受到更严重的药物损害,这一现象应该引起每个人的重视和防范。

日常使用中药要注意什么?

对于这个问题,在哈佛大学附属医院担任访问学者的黄涛医生指出,大多中药都应空腹服用,部分药物要遵照医嘱;服用时应忌食辛辣油腻食物,不要同时饮用茶水、萝卜等。她特别强调,除了医生嘱咐或补益类药物外,大多数的中药应该病好后停止,不可久服。黄涛还表示,中药并非无副作用,一些中药品种繁多,不可私自乱服,要听取医生意见。

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