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天然草药、保健药品,到底该不该吃?

2023-03-21 16:01:57 665

摘要:不知道大家有没有这样的经历,小时候经常被父母要求吃一些蛋白粉、钙片等,现在为人父母的你也爱让自己的小孩吃一些补剂。一些年轻人也像之前综艺里的吴昕一样,一天吃几样保健品,聊以慰藉疲惫的身心。又或者是嗓子稍微有点疼、牙龈有点肿,就都会以“上火了...

不知道大家有没有这样的经历,小时候经常被父母要求吃一些蛋白粉、钙片等,现在为人父母的你也爱让自己的小孩吃一些补剂。一些年轻人也像之前综艺里的吴昕一样,一天吃几样保健品,聊以慰藉疲惫的身心。又或者是嗓子稍微有点疼、牙龈有点肿,就都会以“上火了”来给自己诊断,来点“去火”的X味地黄丸等给自己泻火。且不说上述这些保健品、非处方中草药是否真的对身体有益处,它们对身体有没有害呢?

事实上,草药和膳食补剂里包含多种非处方产品,包括维生素、矿物质、膳食元素、草药制剂和合成化合物。令人惊讶的是与草药和膳食补剂相关的肝毒性报告越来越多,比如在美国Drug-Induced Liver Injury Network (DILIN)注册研究中,因草药和膳食补剂造成的肝损伤占到了20%。有学者对上述补剂中一种常用的多成分补充剂----OxyELITE Pro (OEP)进行了研究,发现了其与严重急性肝炎的关系。OEP是一种草药和膳食补剂产品,包含多种草药成分,咖啡因、育亨宾和其他成分。

在这里小编分享一则关于OEP引起的急性肝损伤病例:一位31岁的韩裔美国女性出现新发恶心、呕吐和瘙痒。过去4年中,该患者每天服用一片OEP来减肥,患者不喝酒、否认最近有任何患病接触或旅行。检查结果发现,她的初始血清天冬氨酸转氨酶为710 IU/l,丙氨酸转氨酶(ALT)为1972 U/l,碱性磷酸酶为58 U/l,总胆红素为3.8mg/dl,且并无病毒性肝炎感染。可以看到,她的肝功严重不正常,是急性肝炎发作了。

在美国草药和膳食补剂产品的使用量很大,而且仍在增加,近50%的美国成年人报告使用了草药和膳食补剂产品。一般公众认为草药和膳食补剂,也就是我们通常说的保健品比传统药物更安全,认为它们经常来自植物和其他“天然”产品,而且非常容易买到,如在零售店或药店,不需要处方就可以买到。

但其实,这些草药和膳食补剂产品在上市前不需要像药品一样获得安全性或有效性测试的证据。此外,制造商没有一个非常统一的制造工艺标准;因此,保健品基本上被视为食品。只有在有疑似不良事件的投诉或对可能的污染物或掺假品的担忧时,才对制造商进行调查。

参考文献:Severe acute Hepatitis attributed to the Herbal and Dietary supplement OxyELITE Pro Clinical liver Disease, vol 14, NO 2, August 2019

作者:柳

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