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被药典“除名”的2种中成药、3种药材、4种草药,你用过吗?

2023-03-21 15:45:21 612

摘要:《中国药典》于1953年首版,至今已走过68年,共修订了11版,最近一次是2020年。它是我国境内药品生产、销售、使用的执行依据,每次修订都成为药品及相关行业的焦点。《中国药典》共分为4本,分别是中药类标准、化药类标准、生化类标准、通用准则...


《中国药典》于1953年首版,至今已走过68年,共修订了11版,最近一次是2020年。它是我国境内药品生产、销售、使用的执行依据,每次修订都成为药品及相关行业的焦点。《中国药典》共分为4本,分别是中药类标准、化药类标准、生化类标准、通用准则。


既然是修订,那么增减内容是重中之重。经过对比,近十几年,先后有2种中成药、3种药材、4种草药被移除。为什么要移除?凭什么移除?有什么影响?

一、移除的2种中成药是:夜明砂、紫河车


1、夜明砂:名字很诗意,实际是蝙蝠粪便经炮制而成,以前有说法称夜明砂可以治夜盲症,原因是蝙蝠可在夜间自在飞行,那么它的一切肌体内容,应该对夜盲症有用。但这是那时候医学不发达的一种揣测,或是讹传。蝙蝠身上有大量病毒,炮制后的干燥粪便使用不安全,所以被移除也合情合理。

受夜明砂移除的影响,中成药黄连羊肝丸也被移出去了,因为里面含“夜明砂”成分。


2、紫河车:听起来是一种植物,其实是一种“肉类”——人类母亲身上掉的一块肉,现代叫“胎盘”,由胎盘炮制而成,胎盘的作用非同小可,是我们每个人起始的“加油站”,没有它就无从谈起胎儿的成长。

胎儿出生后,胎盘就往往拿去食用了,听说“可以大补”,食用后能治很多病,自古至今,中外都仍然盛行,中间的医学理论和支撑有很多说法,很多养生保健品也含有紫河车成分。


不过,从现代看,胎盘除了能吃,能填饱肚子外,作用有限,而且还有三个隐患:一是如果胎盘的主人,有传染病,比如肝炎、结核、伤寒啥的,对食用的人来说是不安全的;二是胎盘内含有大量重金属成分;三是有违伦理观念。

正规医院里胎盘是可以由孕妇自行、尽快处理的,一些人按当地风俗拿回家,埋在地里,或者吃掉。但很多人通常会协议由医院作消毒销毁处理。移除“紫河车”,是一种观念和行动的进步。


二、移除的中药材饮片有:马兜铃、天仙藤、穿山甲

1、马兜铃和天仙藤:它们来自于马兜铃属植物,以前多用于清肺化痰、清肠泄热、止咳平喘等。已证实食用后有不可控的肾中毒风险,存在较大隐患,而且所含的马兜铃酸,被列为一级致癌物。


2、穿山甲:古人经过验证,穿山甲鳞片有通乳下乳的功效,穿山甲属于野味,能经常吃是一种身份和财富的象征,导致穿山甲是盗猎最多的野生动物之一,生存环境急剧恶化。穿山甲可入药,但身上带有与多种病菌,食用并不安全。

出于保护穿山甲和维护公共卫生安全的考虑,我国已于2020年将穿山甲升级为一级保护动物,此次移除穿山甲出药典名录,也是进一步呼应国家的决定。


三、移除的中草药有:广防己、关木通、青木香、雷公藤

广防己、关木通、青木香,这三种中草药,是好几年前就陆续被移除了的,以前的功效是祛风止痛、利水消肿、行气止痛,清心泻火等,但它们均是马兜铃属,含有较多马兜铃酸,常用不仅易致癌,还会出现其它不良反应。


雷公藤,可治疗类风湿关节炎、红斑狼疮等疾病,但属于引起中毒事件较多的中草药之一,对肝肾功能、生殖功能、心脑血管和血液等都有大小不等的副作用。

移除的这些中成药、中药饮片和草药,有的是观念的进步,有的是经过慎重考虑的。但“移除”不是“禁止”,移除是不再收录,禁止是从法律上做出规范,有的必须经过医生处方才可以用。不过随着科普的深入,用药会越来越规范。

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